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Musique et Environnement « La Fontaine de l’Ours » 04140 AUZET tél : 04.92.35.28.22 fax : 04.92.35.28.23 |
Fiche d’inscription de séjour à « La Fontaine de l’Ours » pour les groupe A envoyer par courrier, fax ou mail, une convention d’accueil vous sera ensuite proposée. Renseignements et tarifs sur le site www.lafontainedelours.fr à la rubrique « éducation spécialisée ». |
Nom de l’établissement ou association :…………………………………………………
Adresse complète :…………………………………………………………………………
N°de téléphone :……………….e-mail :………………………………….………………
Nom du responsable du projet:……………………………………………….
Nom du responsable de l’établissement ou association :…………………………………
Type de séjour : ¨ gestion libre au gîte (pas d’accès fauteuils roulants)
¨ accueil gîte avec repas
¨ accompagnement randonnées à thème
¨ ateliers musicaux *
¨ ateliers découverte de l’environnement*
dates du séjour (mettre trois choix, préciser heure d’arrivée et de départ) : …………………………………………………………………………..
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Effectifs, nombre de participants :…………………………………………………………
pour les établissements spécialisés :
nombre d’éducateurs ou animateurs accompagnateurs :………………………….
type(s) de particularités des participants :
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*atelier musique et environnement :
| ¨ musique (éveil musical, objets sonores, paysages sonores…)
¨ découvertes sensorielles de l’environnement |
¨ randonnée « environnement sonores »
¨ randonnée « environnement sonore et art contemporain » (VIAPAC » ¨ élevage de rennes ¨ fromagerie (chèvrerie) |
Les types de séjour, dates et ateliers seront attribués en fonction de la disponibilité des lieux et des intervenants au moment de votre inscription définitive.